尊老敬老是中华民族传统美德。党中央对“一老一小”格外关切，“老”是我们的财富，人口平均预期寿命稳步提高是我们社会主义制度优越性的体现，爱老助老是全社会共同责任。

在山东高密，一场源于乡土、惠及乡邻的“养老革命”正悄然改变着农村养老的图景。在高密市北郊近百亩土地上，矗立起了功能设施齐全的县级社会福利中心。在山东健康高密颐养中心院长田晓伟的统筹下，这家区域性养老机构，已打造成为观察乡村振兴“老有颐养”实践的独特窗口，探索出一条破解农村养老难题、赋能乡村治理与发展的特色路径。

颐养中心的优雅环境

破解“散养困局” 从“分散供养”到“幸福归巢”

长期以来，农村特困老人供养多以镇街分散的敬老院为主，存在资源零散、设施陈旧、服务标准不一、专业力量薄弱等普遍难题，成为乡村公共服务体系的一块短板。田晓伟上任后，决心改变这一“散养”困局。

一是深入摸排，绘就“痛点地图”。他带领团队走遍了高密全部15个镇街的敬老院和分散供养点，与数百位老人、基层民政干部深入交谈。调研发现，分散模式不仅导致财政资金使用效率低、安全隐患突出，还让老人们陷入了物质与精神的双重“孤岛”。这些问题反而更加坚定了他实施改革的初心，“要让最需要关怀的群体，享受到最专业、最温暖的集中服务”。

二是力推集中，构建“供养枢纽”。面对跨镇街协调、资源整合、老人搬迁等复杂工程，田晓伟凭借扎实的调研数据和清晰的实施方案，积极向上级和有关部门汇报沟通，阐述集中供养在节约土地资源、提升服务能级、实现规模效应等方面的巨大优势。最终推动建成了全省县级层面单体规模领先的颐养中心，并平稳有序地完成了15个镇街600余位特困老人的整体搬迁，实现了从“镇街各自为战”到“全市统筹一盘棋”的根本性转变，释放出集约化管理的巨大效能。

三是标准立院，夯实“质量基石”。集中不仅是物理空间的合并，更是服务质量的跃升。田晓伟主导制定并严格落实《养老服务标准化手册》，涵盖生活照料、医疗护理、文娱活动、安全保障等8大类200余项具体标准。通过引入ISO9001质量管理体系，将乡村养老服务的“软要求”转化为可考核、可追溯的“硬指标”，确保了服务品质的稳定与可靠，让农村老人享受到不亚于城市的规范化服务。

田晓伟（后排右一）与老人吃中秋团圆饭

激活“银发动能” “小老帮老老”重塑乡村养老伦理

田晓伟深刻意识到，高质量的养老不仅是“养活”，更要“活好”，要激发老年人自身的生命活力与价值感。他创新推出的“小老帮老老”互助养老模式，为乡村养老注入了全新的文化内涵。

一是设立“时间银行”，构建内生循环。他巧妙利用入住老人年龄与健康程度的差异，组建以60-75岁低龄健康老人为主的“银龄互助服务队”，鼓励他们为高龄、失能老人提供陪伴、助餐等力所能及的帮助。核心创新在于配套建立“时间银行”积分制度，服务时间可存储、可兑换自身需要的服务或生活物品。这一机制不仅有效缓解了专业护工的人力压力，更构建了一种“我为人人，人人为我”的共同体意识和新型互助关系，让低龄老人重获社会价值与尊严。

二是推行“老人自治”，再造主人翁精神。在颐养中心，老人不是被动的接受者。田晓伟推动成立了由13位老人代表组成的膳食管理委员会，每周“议菜谱、评饭菜”，使餐饮满意度从82%大幅提升至96%。鼓励老人参与安全巡查、环境卫生监督、活动策划，王大爷戴上“安全监督”红袖标，每日巡查的身影成为一道动人风景。这种“民主治理”实践，让老人们从“被照顾者”转变为“家园共建者”，找回了当家作主的自豪感。

三是融合“乡土风情”，植入现代科技。在发扬互助精神的同时，田晓伟大力引入科技赋能。中心建设了“颐养开心农场”，分区由老人认领耕种，重现乡土劳作场景，收获的蔬菜直供食堂。“小老”带“老老”下地劳动，既是康复锻炼，也是情感联结。同时，开发“益寿光年”智慧养老平台，为失能老人配备智能监测设备，2025年成功预警并妥善处理254起健康紧急事件，响应时间控制在3分钟内，实现了传统互助温情与现代安防保障的有效融合。

老人志愿服务队

赋能“乡村肌理” 养老机构成为乡村振兴新支点

田晓伟的视野并未局限于院墙之内。他积极推动颐养中心打开大门，与乡村振兴深度融合，使其成为服务乡村、辐射社区、带动产业的综合性平台。

一是打通“医养融合”最后一公里。针对农村老人看病难问题，他在中心内设护理院，配备20余名医护人员，并与高密市人民医院建成紧密医联体，开通绿色转诊通道。开设中医理疗、康复训练、安宁疗护等服务，让老人常见病、慢性病在院内就能得到专业诊治，将优质的医疗资源下沉到老人身边。

二是培育“文养结合”乡村新风俗。与市老年大学合作设立分校，开设剪纸、茂腔（高密地方戏）、书法等8门极具乡土气息和地方特色的课程。成立“聚爱老年艺术团”，老人们自编自演的节目成为乡村文化汇演的亮点。打造非遗传承室，推送85岁王奶奶的剪纸作品登上省级展览。每周升国旗、每月集体生日会，将爱党爱国、孝亲敬老的新风尚深植老人心中，并通过他们影响着千家万户。

三是探索“产业联动”发展新路径。他利用中心环境优势和护理资源，打造“乡村康养旅居”品牌，2025年接待来自城市及周边地区的旅居养老团队300余批次。这不仅为中心带来了可持续的经营收入，更拉动了本地农副产品销售、餐饮服务和文旅消费。联动残联创建“如康家园”残疾人之家，为乡村残障人士提供照护与就业支持。颐养中心从一个单纯的供养机构，逐步成长为激活乡村消费、提供社区服务、传承乡土文化的“乡村振兴前哨站”。

从整合资源实现集中供养，到创新模式激活老年内生动力，再到打开院门融入乡村振兴，田晓伟和他所带领的高密颐养中心，为我们呈现了一幅农村养老服务的革新画卷。实践生动表明，解决好农村特困老人的养老问题，不仅是兜牢民生底线的必然要求，更能成为提升乡村治理水平、培育文明乡风、探索银发经济的重要抓手。在这里，“老有所养、老有所医、老有所乐、老有所为”正从愿景变为现实，映照出乡村振兴路上最温暖、最动人的“幸福夕阳”。高密的实践，为无数正在探寻乡村善治与发展之路的地区，提供了一个充满希望与智慧的“银发答案”。

作者单位：山东省高密市社会救助综合服务中心